床旁呼吸道放疗(LUS)已带进一种有用的无创性定期检查手段,可常用监测COVID-19病变确有呼吸道好在并监测其变化。但是,LUS评级在COVID-19病变中的临床意义尚未清楚。近来,危重病医学领域独立性新闻周刊Critical Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在深入调查LUS评级对COVID-19病变的临床表现价值。
LUS定期检查所需对病变12个周边地区进行扫描,研究人员对280由此可知COVID-19病变进行LUS定期检查。根据B线或、肺实变和胸膜线或异常评核了LUS评级。
从入院到LUS定期检查的中位时间为7天(四分位宽度[IQR]为3-10)。相较于最低LUS评级组的病变,LUS评级略低于的病变更加有可能具有较低的淋巴细胞平均值(LYM%);极高水平的D-阴离子、C自由基细胞、肌钙细胞I和肌酸激酶肌;更加所需机壳通气;更加高的ARDS发生率;并且死亡率更加高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37由此可知病变发展为ARDS,其中13由此可知死亡。相较于无事件幸存者,结果缺失的病变内侧肺好在率极高;累及更加多的周边地区和B线或,胸膜异常和实变;并且LUS评级更加高于。将LUS评级作为连续变量(后果比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预测缺失剧情的依赖性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评级在预测COVID-19病变缺失剧情之外表现良好,对于COVID-19病变的后果分层比较重要。
原始出处:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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